Термін «антибіотики» означає «проти бактерій». Піддаючись впливу антибіотиків, бактерії змінюються, при неправильному використанні подібних препаратів, наприклад, при гострих респіраторних вірусних інфекціях, до них розвивається стійкость. Антибіотики перестають діяти.
Стійкість до протимікробних препаратів обумовлює подорожчання медичних послуг - препарати другої і третьої лінії в 3 і 18 разів дорожче, ніж препарати першого ряду. Крім того, хворим потрібна більш інтенсивна терапія і більш тривале перебування в стаціонарі, і головне - підвищується летальність. За даними ВООЗ, у світі від стійких до антибіотиків інфекцій щорічно помирає близько 700 тис. хворих. Передбачається, що до 2050 року цей показник може зрости до 10 мли осіб. «Стійкість до протимікробних препаратів підриває сучасну медицину та ставить під загрозу життя мільйонів людей, - зазначив Генеральний директор ВООЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейєсус.
Без ефективних протимікробних препаратів для профілактики і лікування інфекцій такі медичні процедури, як трансплантація органів, хіміотерапія при онкологічних захворюваннях, лікування діабету і хірургічні операції стануть вкрай ризикованими.
Дедалі більше інфекційних захворювань - наприклад, пневмонію, туберкульоз, гонорею та сальмонельоз - стає важче лікувати через зниження ефективності антибіотиків.
Більше 60% ізолятів Neisseria gonorrhoea - поширеного захворювання, що передається статевим шляхом, - демонструють стійкість до одного з найбільш широко застосовуваних оральних протимікробних препаратів - ципрофлоксацину. Поширена стійкість до лікарських засобів штамів N. Gonorrhoeae зводить нанівець зусилля з профілактики та лікування гонореї.
У країнах, що представляють дані до Глобальної системи епіднагляду за стійкістю до протимікробних препаратів (GLASS), частота випадків стійкості до антибіотика ципрофлоксацину, який зазвичай застосовується для лікування інфекцій сечовивідних шляхів, для поширених кишкових бактерій Escherichia coli та Klebsiella pneumoniae варіюється в діапазоні від 8,4% до 92,9% від 4,1% до 79,4% відповідно.
Серед найзагрозливіших інфекцій метицилін-резистентний Staphlylococcus aureus - золотистий стафілокок, частого винуватця важких інфекцій в установах охорони здоров'я та за їх межами, також він легко поширюється серед пацієнтів та медичного персоналу. За оцінками, ймовірність смерті хворого, інфікованого метицилін-резистентний золотистим стафілококом на 64% вище, ніж пацієнта з нерезістентний штамом.
За даними ВООЗ стійкі до антибіотиків штами mycobacterium tuberculosis (туберкульозної палички) загрожують досягненням у боротьбі з глобальною епідемією туберкульозу. За оцінками ВООЗ у 2018 році у світі сталося близько півмільйона нових випадків захворювання на туберкульоз із лікарською стійкістю - форму туберкульозу, що характеризується несприйнятливістю до двох найбільш потужних протитуберкульозних препаратів. Порівняно з чутливою формою туберкульозу, для лікування туберкульозу з лікарською стійкістю потрібні більш тривалі та набагато дорожчі схеми лікування. Успішне лікування таких форм хвороби настає у менше ніж 60% хворих.
Поява лікарськостійких малярійних паразитів є однією з найсерйозніших загроз для боротьби з малярією і призводить до збільшення захворюваності на малярію та смертності від неї.
Так саме поширеність лікарськостійких грибкових інфекцій зростає, посилюючи і так складну ситуацію з їх лікуванням.
Сьогодні проблема стійкості торкається більшості противірусних препаратів. Формування лікарськостійкої ВІЛ-інфекції може призвести до часткової та повної втрати ефективності всіх препаратів, що використовуються для антиретровірусної терапії. У 2010 році в країнах, що розвиваються приблизно у 7% пацієнтів з ВІЛ, що приступили до курсу антиретровірусної терапії, була виявлена стійкість до лікарських засобів. У розвинених країнах цей показник склав 10-20%. Останнім часом деякі країни повідомляють про 15% (або більше) випадків резистентності серед тих, хто приступає до терапії і до 40% серед поновлювальних.
Противірусні препарати також необхідні для лікування грипу. Майже всі віруси грипу типу А, що циркулюють серед людей, стійкі до противірусних препаратів - амантадину й римантадину.
Міністерство охорони здоров’я України видало наказ, яким внесені зміни в ряд наказів МОЗ, з метою впровадження електронних рецептів на рецептурні лікарські засоби, що належать до антибактеріальних препаратів. Запровадження таких заходів сприятиме обмеженню безконтрольному вживанню антибіотиків.
Легка доступність антибіотиків вважається одним із провідних чинників розвитку стійкості до них. Значна кількість громадян у пошуках «чарівних ліків» від гострих респіраторних захворювань, у тому числі грипу, коронавірусної хвороби, інших захворювань змітають з полиць аптек антибіотики. Частіше питають саме «сильні антибіотики». Це хибне уявлення. У антибіотиків є певний механізм дії, про який знає лікар. Також ці препарати не слід запасати наперед та зберігати у домашній аптечці.
Вкотре наголошуємо - призначення антибіотиків - це лікарська справа. Безконтрольне споживання таких лікарських засобів може спровокувати стійкість мікроорганізмів до них і стати причиною значного погіршення здоров’я в майбутньому.